Väčšina ľudí pozná farmaceutov iba ako pracovníkov v lekárni, ktorí im vydajú liek. Naše vzdelanie je ale komplexné a vieme pomáhať pacientom oveľa viac … keď je na to priestor a podmienky.

Som klinický farmaceut, ktorý roky veril, že s tímom ďalších ľudí bude raziť cestu vpred, v klinickej farmácii.

Čo je to klinický farmaceut

Odbor klinická farmácia je nadstavbový špecializačný farmaceutický odbor. Ide o špecializovaný interdisciplinárny farmaceutický odbor, ktorého úlohou je podieľať sa na bezpečnom a racionálnom používaní liekov u zdravého a chorého človeka.

Farmaceutickú fakultu som si vybrala hlavne preto, aby som si raz splnila svoj sen pracovať v tíme odborníkov a poskytovala pacientovi čo najkomplexnejšie informácie o liekoch. Z toho dôvodu som aj vždy siahala po ďalších školeniach, kurzoch, certifikátoch a špecializáciách. Absolvované stáže som si aktívne vyhľadávala a plánovala.

Bola pre mňa česť sa zaúčať u PharmDr. Mariky Göböovej, PhD. v Nitre, v Čechách ma fascinovali klinickí farmaceuti na Homolke v Prahe, ale aj práca PharmDr. Kornélie Chrapkovej a jej tímu. Títo ľudia ma motivovali tak, že som sa nikdy nevzdala predstavy, že aj u nás na Slovensku by sme mohli poskytovať tak kvalitnú starostlivosť o pacienta za spolupráce zdravotných odborníkov.

Keď vidím, ako funguje systém náplne práce v Čechách alebo iných krajinách EÚ, je mi ľúto, že na Slovensku nemáme klinických farmaceutov na oddeleniach v nemocniciach (česť výnimkám).

Absentujú pri vizitách pacientov, netvoria tím s lekármi a netvoria ani súčasť konzília s ďalšími odborníkmi. Aj moja záverečná atestačná práca dokázala, že farmaceut na oddelení v nemocnici má svoje miesto, postavenie a svoju pracovnú náplň opodstatnene.

Ordinovať v lekárenskej ambulancii? To bol môj sen, ktorý sa pre mňa stal tento rok skutočnosťou!

O koncepte Lekárenskej ambulancie som sa dozvedela úplnou náhodou počas víkendového kongresu organizovaného pre farmaceutov. Keď som počula, ako PharmDr. Ján Holec prednáša o tom, o čom aj ja už roky snívam, naskočila mi husia koža. Odrazu som chcela byť prítomná na vytváraní všetkých podkladov pre tento projekt, spolupodieľaní, od tvorby dokumentov po realizáciu projektu v lekárenskej ambulancii.

Projekt Medifo definuje a pomáha lekárňam implementovať nadštandardnú zdravotnú starostlivosť poskytovanú pacientom zo strany farmaceuta. Pacientom, ktorí majú záujem potom farmaceut ponúka:

• vypracovanie komplexnej liekovej anamnézy
• bioimpedančné meranie
• asistenciu pri základnom skríningu
• zlepšenie kvality života vďaka zmene životosprávy

Tieto nadštandardné služby sú obzvlášť nápomocné pri zdravej redukcii hmotnosti, či už pri nadváhe alebo už obezite.

Najčastejšie sa stretávam s obéznymi pacientmi, ktorým sa dlhodobo nedarí znížiť hmotnosť, ale aj s pacientmi s rôznymi diagnózami (DM 1, DM 2, zvýšená cholesterolémia, s tráviacimi ťažkosťami, ale aj so sklerózou multiplex, či s poškodenými obličkami alebo pečeňou).

Návšteva a plánovanie návštev pozostáva z troch krokov:

1. Najprv si pozbieram základné údaje. Pacienti si často prinesú so sebou biochemické vyšetrenia,, lekársku správu, ale hlavne lieky, ktoré užívajú a ich dávkovanie.

2. Nasleduje samotná analýza a návrh riešení. Na pacienta sa pozeráme komplexne:

• zhodnotíme jeho užívanie liekov, mieru a závažnosť interakcií, popíšeme prípadné nežiaduce účinky
• overíme telesnú kompozíciu a na základe množstva viscerálneho tuku určíme, aké veľké kardiovaskulárne riziko mu hrozí
• pozeráme sa v rámci celistvosti aj na jeho diagnózy a na základe chuťových preferencií vypracujeme stravovací plán na mieru

3. Následne sa dohodne osobná návšteva, počas ktorej sa pacientovi odkonzultuje výsledok. Pacient dostane výstupný formulár od ordinujúceho farmaceuta a záverečné odporúčania, vrátane komplexného jedálnička na mieru jeho preferenciám a diagnózam.

Farmaceut v takejto lekárenskej ambulancii samozrejme úzko spolupracuje s lekármi. Chceme zvýšiť istotu lekára v dosahovanie stanovených terapeutických cieľov aktívnou komunikáciou s pacientom v otázkach farmakoterapie, suplementačných postupov a stravovacích návykov. Zároveň ale chceme zvýšiť mieru záchytu rizikových osôb, odosielať ich do starostlivosti lekára s cieľom efektívnejšieho výkonu diagnostiky a včasného podchytenia pacienta s potenciálnym rizikom.

Naším úsilím je docieliť, aby pacient čo najviac rozumel svojim liekom, aby bol motivovaný pre svoje zdravie urobiť viac, či už úpravou hmotnosti alebo aspoň prijímaním stravy s vyváženým obsahom makronutrientov. Výsledkom našej snahy je dobro konané v prospech pacienta.

Za to, že som tam kde som, vďačím v prvom rade mojej rodine, aj mojim predchádzajúcim šéfom a taktiež terajšiemu šéfovi PharmDr. Holecovi, ktorý mi dovolil podieľať sa na vytváraní tohto projektu.

Ako klinický farmaceut cítim určitú potrebu realizovať sa tam, kde nám naše vzdelanie dovoľuje a nekladie nám zbytočné hranice. Mám rada nové výzvy a nové myšlienky.

Riadim sa totiž mottom: „Neľutuj ničoho, čo si urobil. Ľutuj len to, čo si neurobil, keď si mal šancu.“